原標題：動脈支架出廠價5萬賣給醫院12萬 心脈醫療遭國家醫保局4連問
經濟觀察網 記者 張英 8月19日，國家醫保局公告，連續收到群眾信訪，反映上海微創心脈醫療（688016.SH）生產的胸主動脈支架Castor價格虛高，出廠價格約5萬元，而代理商供應給醫療機構的價格超12萬元。
國家醫保局稱，經初步約談后，心脈醫療提出了價格調整計劃，但未改變價差顯著超出必要范圍等事實。因此，醫保局要求心脈醫療就Castor支架的價格虛高問題進行公開答復。
該公告引起行業廣泛關注。這是國家醫保局第一次以類似證監會問詢函的方式，對一家企業的產品價格問題進行公開問詢。
一位心血管耗材投資人對經濟觀察網稱，他對問詢函十分詫異。“按理說，醫保局可以直接對主動脈支架進行集采，業內此前對此是有預期的，完全沒想到會出現問詢函的形式”。
國內某心血管耗材廠商一位高管認為，Castor支架出廠價與終端價之間相差7萬元，差距過大。在業內，一般情況下，廠商對終端價格會有一定的影響。比較嚴重的情況是，經銷環節有廠商人員參股或以其他方式獲取私人利益，另外，高額的代理費用也存在帶金銷售的可能。
在上述公告中，國家醫保局未披露向醫院供貨的心脈醫療代理商詳情。據心脈醫療年報，2022年—2023年，其排名前五的客戶包括廣州鑫焱醫療科技有限公司、國藥集團上海醫療器械有限公司、上海展翔醫療器械科技發展中心（有限合伙）、深圳嘉事康元醫療器械有限公司等。
廣州鑫焱醫療科技有限公司已于2023年6月注銷，國藥集團上海醫療器械有限公司由國藥控股（1099.HK）間接控股，上海展翔醫療器械科技發展中心由九州通（600998.SH）間接控股，深圳嘉事康元醫療器械有限公司由嘉事堂（002462.SZ）持股31%。
一位券商醫藥分析師認為，醫保局此次的問詢函帶著“殺雞儆猴”的意味，與此前醫保局對連鎖藥店行業龍頭一心堂（002727.SZ）的約談相似。
此次問詢涉及的Castor支架是心脈醫療的核心產品，2021年曾被國家工信部認定為制造業單項冠軍產品。截至2023年底，Castor支架已覆蓋國內超1000家醫院，同時在海外16個國家進行銷售。2023年Castor支架所屬的主動脈支架類營收為9.4億元，占心脈醫療總營收79%。
心脈醫療是微創醫療（0853.HK）附屬子公司，2019年通過分拆上市，是“微創系”第一家分拆上市的子公司。相比于其他幾家賬面長期虧損的子公司，心脈醫療也是微創醫療基本面表現最好的子公司。2023年其總營收為11.9億元，扣非凈利潤4.6億元。
醫保局要求心脈醫療在8月26日之前就以下問題進行答復：
1.Castor支架的出廠價格、終端價格，以及研發投入、生產制造、期間費用等各項價格構成情況；
2.Castor支架近5年各年度銷售量、銷售金額，以及你公司作為生產研發企業的實際利潤等情況；
3.Castor支架出廠價格和終端價格之間價差的合理性、必要性，以及終端價格構成中所含全部銷售費用的資金支出去向等情況；
4.正面回應Castor支架銷售過程中是否存在通過代理商抬高掛網價格、實施不正當營銷行為，進而增加患者和醫保基金負擔等問題。
醫保局還要求心脈醫療對外披露說明材料的全部內容，接受社會監督、同行評議。后續，國家醫保局將按照醫藥價格風險處置機制，視情況就規范價格行為正式約談，必要時按照醫藥價格和招采信用評價制度實施信用評級并采取相應處置措施。
