近日,世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會兒科專業(yè)委員會在其主辦的120期《兒科通訊》上,發(fā)布了“兒童新冠病毒感染者中成藥防治方案”,中醫(yī)藥抗疫“三藥三方”的代表連花清瘟及其“姊妹藥”連花清咳片雙雙列入。
為了適應(yīng)社會需求,世界中聯(lián)兒科專業(yè)委員會組織專家組,根據(jù)3年來中醫(yī)藥防治新冠病毒感染實(shí)踐和國家診療方案等,擬訂了“兒童新冠病毒感染者中成藥防治方案”。針對輕型、普通型新冠患兒治療,給出用藥指導(dǎo)。其中,以發(fā)熱惡寒、頭暈乏力、肌肉酸痛、鼻塞流涕等為主癥者,推薦了連花清瘟顆粒,用于小兒風(fēng)熱感冒及熱毒襲肺證,清瘟解毒,宜肺泄熱,以改善患兒發(fā)熱或高熱惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
連花清瘟作為防控新冠感染國家中醫(yī)藥重大成果之一,是治療病毒類呼吸系統(tǒng)傳染性疾病代表性用藥。在新冠感染疫情治療中,連花清瘟重點(diǎn)針對“疫毒襲肺、壅滯肺絡(luò)”的病機(jī)特點(diǎn),以“清瘟解毒、宣肺泄熱”作為組方原則。該藥處方汲取了中醫(yī)藥兩千年抗擊疫病的用藥經(jīng)驗(yàn),以東漢張仲景《傷寒雜病論》麻杏石甘湯與清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散為基礎(chǔ)方,汲取明代吳又可《溫疫論》治疫病用大黃的用藥經(jīng)驗(yàn)。全方融匯三朝古方,祛邪與扶正兼顧,體現(xiàn)了積極干預(yù)組方特色。
對于輕型、普通型新冠中咳嗽較重的患兒,表現(xiàn)為咳痰、痰白粘或色黃,伴咽干口渴,心胸?zé)灥缺憩F(xiàn),推薦了連花清咳片,宣肺泄熱,化痰止咳。
連花清咳片與連花清瘟“師出同門”,是以中醫(yī)絡(luò)病理論“肺絡(luò)癥治”的指導(dǎo)研發(fā)的又一呼吸系統(tǒng)創(chuàng)新中藥。它的組方依據(jù)“宣肺泄熱,化痰止咳”治法,融匯古方化裁,以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯(麻黃、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄熱,明代葉文齡《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》清金化痰湯(黃芩、桑白皮、貝母、陳皮)合清半夏、前胡清泄肺熱,化痰止咳,山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒,透熱達(dá)表,大黃通腑泄肺。全方順應(yīng)肺之生理特性,以宣肺祛邪為主,清泄肺熱,化痰止咳,使邪氣去,痰火消,咳嗽咳痰癥狀好轉(zhuǎn)。
一項(xiàng)《連花清咳片治療輕型、普通型COVID-19的療效和安全性的隨機(jī)對照多中心臨床研究》表明,連花清咳片治療新冠感染患者臨床緩解率達(dá)到98.61%,咳嗽咳痰緩解時(shí)間縮短3天,胸部CT表現(xiàn)改善率提高14%,可明顯改善新冠感染患者咳嗽咳痰癥狀,提高呼吸功能,減輕肺損傷。同時(shí),連花清咳片還針對新冠病毒在多家國內(nèi)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和藥物安全評價(jià)中心開展了系列藥理學(xué)研究。基礎(chǔ)研究結(jié)果證實(shí),連花清咳片在體外、體內(nèi)均可抑制新冠病毒復(fù)制,并降低肺組織炎癥,改善肺間質(zhì)組織增生,抑制感染后體重降低,同時(shí)可調(diào)節(jié)系統(tǒng)性免疫功能。
系列研究也表明,除新冠感染外,對于上呼吸道感染、氣管-支氣管炎、肺炎、慢阻肺等疾病引發(fā)的咳嗽、咳痰治療,連花清咳片同樣具有止咳、化痰、清肺等多重優(yōu)勢,且是純中藥,安全性高。它起效迅速,能明顯縮短單位時(shí)間咳嗽、咳痰次數(shù),減輕氣道炎癥引起的氣道高反應(yīng)性,緩解氣道痙攣,具有顯著的鎮(zhèn)咳作用。同時(shí),它能通過減少痰液生成,稀釋痰液黏度、促進(jìn)痰液排出,來通暢呼吸道。
中醫(yī)藥在呼吸系統(tǒng)疾病治療方面具有療效確切、不易產(chǎn)生耐藥性、安全性高等特色優(yōu)勢。針對新冠感染病程不同發(fā)展階段,連花清瘟重于“清瘟解毒”,重在抗病毒、抗炎,退熱和改善乏力等全身不適;連花清咳側(cè)重于“化痰止咳”,改善新冠感染患者咳嗽、咳痰癥狀;二者治法上相互協(xié)同,臨床可聯(lián)合應(yīng)用,應(yīng)對本輪疫情相得益彰。
